Die Unterschiede zwischen verschiedenen Marken von Hyaluronsäure-Fillern

Hyaluronsäure-Filler sind ein beliebtes Mittel zur Faltenbehandlung und zum Volumenaufbau im Gesicht. Es gibt mittlerweile eine Vielzahl von Marken und Produkten, die sich in Zusammensetzung, Gel-Technologie und Anwendungsgebieten unterscheiden. Dieser Artikel gibt Orientierung in dem über die Jahre stetig gewachsenen Angebot: Wir erläutern die Unterschiede bekannter Filler-Marken und nennen Beispiele für die einzelnen Produkte und ihre Einsatzgebiete. Wie die Gel-Technologien der Hersteller technisch funktionieren, erklärt unser Beitrag „Quervernetzte Hyaluronsäure“. Wenn Sie zunächst die Behandlung selbst kennenlernen möchten, empfehlen wir unseren Ratgeber „Hyaluron-Unterspritzung“.

Belotero & Radiesse von Merz Aesthetics

Belotero Soft, Balance, Intense und Volume

Die Belotero-Filler beruhen auf der CPM-Technologie (Cohesive Polydensified Matrix): ein zusammenhängendes, monophasisches Gel, das in einem zweistufigen Verfahren vernetzt wird und dadurch Zonen unterschiedlicher Vernetzungsdichte enthält. Die Linie ist nach Faltentiefe abgestuft. Belotero Soft eignet sich zur Glättung feiner, oberflächlicher Falten und zur Narbenkorrektur, Belotero Balance für mittlere Falten wie Marionettenlinien und die Lippenaugmentation, Belotero Intense für tiefe Falten wie Nasolabialfalten und Belotero Volume für den Volumenaufbau an Wangen und Kinn. Die aktuellen Varianten enthalten Lidocain, ein Lokalanästhetikum, das die Behandlung angenehmer macht.

Belotero Lips und Revive

Für die Lippen gibt es zwei Spezialprodukte: Belotero Lips Contour für die Konturierung des Lippenrands und Belotero Lips Shape für den Volumenaufbau. Belotero Revive ist dagegen ein Skinbooster aus leicht vernetzter Hyaluronsäure und Glycerin zur Verbesserung der Hautqualität.

Radiesse

Radiesse ist kein Hyaluronsäure-Filler, sondern basiert auf Calciumhydroxylapatit. Es wird vor allem bei tiefen Falten und Volumenverlust im Gesicht eingesetzt, etwa zur Konturierung des Kiefers oder zur Volumenauffüllung im Wangenbereich. Nach Herstellerangaben regt Radiesse die Bildung von Kollagen und Elastin an, die Ergebnisse halten laut Merz bis zu zwei Jahre.

Stylage von Vivacy

Stylage Classic Bi-Soft

Stylage-Filler beruhen auf der IPN-Like-Technologie von Vivacy: Ineinandergreifende Netzwerke vernetzter Hyaluronsäure, mit denen der Hersteller die viskoelastischen Eigenschaften jedes Produkts gezielt einstellt, von der Hebekraft bis zur Verteilbarkeit. Außerdem enthalten die Gele Mannitol. Das Antioxidans soll die Hyaluronsäure vor oxidativem Abbau durch freie Radikale schützen, die bei der Injektion entstehen. Stylage Classic Bi-Soft bietet Produkte für feine Falten bis zum Volumenaufbau: Stylage S eignet sich zur Glättung feiner Falten, Stylage L für die Behandlung tiefer Falten wie Nasolabialfalten und Marionettenlinien.

Stylage Lidocaine Bi-Soft

Stylage Lidocaine Bi-Soft basiert auf derselben Technologie, enthält jedoch zusätzlich Lidocain für mehr Patientenkomfort. Stylage M Lidocaine eignet sich zum Beispiel für die Glättung von Nasolabialfalten, Stylage XL Lidocaine für die Volumenauffüllung im Wangen- und Kinnbereich.

Teosyal von Teoxane

Teosyal PureSense

Teosyal PureSense ist die klassische Filler-Linie von Teoxane für feine bis tiefe Falten und den Volumenaufbau. Teosyal PureSense Global Action ist für gering bis mittel ausgeprägte Falten gedacht, Teosyal PureSense Ultimate für die Wiederherstellung von Gesichtskonturen und Volumen. Die PureSense-Produkte enthalten Lidocain. Nach Herstellerangaben hält das Ergebnis bei den Faltenprodukten durchschnittlich 6 bis 9 Monate, bei den Volumenprodukten 9 bis 12 Monate.

Teosyal RHA

Teosyal RHA (Resilient Hyaluronic Acid) wurde für dynamische, ständig bewegte Gesichtsbereiche entwickelt. Die Gele werden mit der Preserved Network Technology hergestellt: Die Hyaluronsäure wird ohne Hitze und mit geringer chemischer Modifikation von 2 bis 4 % vernetzt, damit die langen Ketten weitgehend erhalten bleiben. Die Teosyal RHA-Produkte reichen von Teosyal RHA 1 für feine Linien und oberflächliche Falten bis zu Teosyal RHA 4 für die Volumenauffüllung und Konturierung.

Juvéderm von Allergan

Juvéderm Ultra

Juvéderm Ultra basiert auf der Hylacross-Technologie mit vernetzter, hochmolekularer Hyaluronsäure. Juvéderm Ultra deckt feine bis tiefe Falten und den Volumenaufbau ab. Juvéderm Ultra 2 wird für feine bis mittlere Falten und die Lippenkontur verwendet, Juvéderm Ultra 3 für mittlere bis tiefe Falten wie die Nasolabialfalte sowie zum Aufbau von Lippenvolumen, Juvéderm Ultra 4 für tiefere Falten und den Volumenaufbau im Wangenbereich. Alle Ultra-Produkte enthalten 0,3 % Lidocain.

Juvéderm Vycross

Juvéderm Vycross ist die neuere Produktlinie von Allergan. Die Vycross-Technologie verwendet eine Mischung aus nieder- und hochmolekularer Hyaluronsäure und erzeugt so ein stark vernetztes Gel mit geringer Quellung. Juvéderm Volift wird zum Beispiel für Nasolabialfalten eingesetzt, Juvéderm Volbella für die Lippen und Juvéderm Voluma für den Volumenaufbau an Wangen und Kinn. Für Voluma im Wangenbereich nennt Allergan eine Haltbarkeit von bis zu zwei Jahren.

Restylane von Galderma

Galderma fertigt die Restylane-Filler mit zwei Technologien. Bei der NASHA-Technologie (Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid) bleiben die langen Hyaluronsäure-Ketten weitgehend erhalten, die Modifikation ist minimal und die Gelpartikel werden auf eine definierte Größe gebracht. So entstehen feste Gele mit hoher Hebekraft, etwa das klassische Restylane und Restylane Lyft für Volumenaufbau und Konturierung. Die OBT-Technologie (Optimal Balance Technology) erzeugt dagegen flexible Gele, deren Festigkeit über unterschiedliche Vernetzungsgrade eingestellt wird. Dazu gehören Restylane Refyne für mittlere Falten, Restylane Defyne für tiefe Falten und Restylane Kysse für die Lippen. Die flexiblen OBT-Gele sind besonders für bewegte Gesichtspartien gedacht.

Revolax von Across

Revolax stammt vom südkoreanischen Hersteller Across. Die Filler bestehen aus monophasischer, mit BDDE vernetzter Hyaluronsäure in einer Konzentration von 24 mg/ml und enthalten 0,3 % Lidocain. Die Linie umfasst drei Stufen: Revolax Fine für feine Linien wie Krähenfüße und die Lippenkontur, Revolax Deep für mitteltiefe bis tiefe Falten, Kinn- und Wangenaufbau sowie Revolax Sub-Q für tiefe Falten und ausgeprägten Volumenaufbau bei subkutaner Injektion.

Revofil von Caregen

Revofil kombiniert vernetzte Hyaluronsäure mit biomimetischen Peptiden (Oligopeptid-72 und Oligopeptid-50), die der Hersteller Caregen entwickelt hat. Die Linie umfasst Revofil Fine für feine Fältchen, Revofil Plus für tiefere Nasolabialfalten und Revofil Ultra für die Volumenauffüllung im Wangen- und Kinnbereich.

Saypha von Croma

Croma bietet mit Saypha Hyaluronsäure-Filler mit unterschiedlichen Vernetzungsgraden für verschiedene Anwendungsgebiete an. Saypha Filler eignet sich mit seiner weicheren Konsistenz für feine Linien, mittlere Falten und moderates Lippenvolumen. Saypha Volume und Saypha Volume Plus sind festere Gele für tiefere Falten und die Konturierung, Volume Plus ist mit 25 mg/ml die höchstkonzentrierte Stufe. Saypha Lips wurde speziell für die Lippen entwickelt. Saypha Rich war dagegen kein Filler im engeren Sinn, sondern ein Präparat für die Hautqualität mit unvernetzter Hyaluronsäure und Glycerin. Die Produktion von Saypha Rich wurde eingestellt, das Nachfolgeprodukt ist Croma Revitalis, ein nicht vernetzter Skinbooster für Hydratation und Biorevitalisierung.

Sculptra von Galderma

Sculptra ist ebenfalls kein Hyaluronsäure-Filler, sondern basiert auf Poly-L-Milchsäure. Das Präparat regt die körpereigene Kollagenbildung an und baut Volumen dadurch schrittweise auf. Sculptra wird vor allem bei Volumenverlust im Gesicht eingesetzt, insbesondere an Wangen und Schläfen. Laut Galderma zeigten sich in Studien erste Ergebnisse nach etwa einem Monat, die bis zu zwei Jahre anhielten. Mehr zur Wirkweise erklärt unser Beitrag „Poly-L-Milchsäure und Sculptra“.

Zusammenfassung

Die Filler-Marken unterscheiden sich vor allem in ihrer Gel-Technologie: CPM bei Belotero, IPN-Like bei Stylage, Hylacross und Vycross bei Juvéderm, NASHA und OBT bei Restylane, die Preserved Network Technology bei Teosyal RHA. Jede Linie deckt mit mehreren Produkten unterschiedliche Anwendungsgebiete ab, von feinen Linien bis zum Volumenaufbau. Welcher Filler geeignet ist, hängt vom Areal, der Hautbeschaffenheit und dem Behandlungsziel ab. Die Wahl trifft deshalb die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.

Häufige Fragen zum Marken-Vergleich

Belotero oder Juvéderm — was ist besser?

Einen pauschalen „Sieger“ gibt es nicht. Beide gehören seit Jahren zu den etablierten Filler-Marken. Belotero (Merz Aesthetics) setzt auf die CPM-Technologie, ein zusammenhängendes Gel mit Zonen unterschiedlicher Vernetzungsdichte, das häufig für feine, oberflächliche Linien und empfindliche Areale gewählt wird. Juvéderm (Allergan Aesthetics) deckt mit den Linien Ultra und Vycross ein breites Spektrum ab, von der Lippenbehandlung bis zum Volumenaufbau an Wangen und Kinn. Entscheidend ist nicht die Marke, sondern das zum Behandlungsareal passende Produkt. Diese Wahl trifft die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt.

Restylane oder Juvéderm — worin liegt der Unterschied?

Der Hauptunterschied liegt in der Gel-Technologie. Restylane (Galderma) nutzt zwei Verfahren: NASHA für feste, strukturgebende Gele wie Restylane Lyft und OBT für flexible Gele wie Refyne, Defyne und Kysse, die für bewegte Gesichtspartien gedacht sind. Juvéderm setzt mit Hylacross auf vernetzte hochmolekulare Hyaluronsäure und mit Vycross auf eine Mischung aus nieder- und hochmolekularer Hyaluronsäure. Beide Marken bieten für nahezu jedes Areal passende Produkte.

Teosyal oder Juvéderm?

Teosyal (Teoxane) hat sich mit der RHA-Linie auf dynamische, ständig bewegte Gesichtspartien spezialisiert. Die Gele werden schonend mit geringer Modifikation vernetzt und sollen die natürliche Mimik erhalten. Juvéderm ist vor allem beim Volumenaufbau stark vertreten. Für Voluma im Wangenbereich nennt Allergan eine Haltbarkeit von bis zu zwei Jahren. Für bewegte Zonen wird häufig RHA gewählt, für strukturellen Volumenaufbau häufig Vycross, oft werden beide kombiniert.

Stylage oder Juvéderm?

Stylage (Vivacy) arbeitet mit der IPN-Like-Technologie und dem Antioxidans Mannitol, das das Gel nach der Injektion vor vorzeitigem Abbau durch freie Radikale schützen soll. Die Produktpalette von S bis XXL deckt feine Linien bis Volumenaufbau ab. Juvéderm bietet mit Ultra und Vycross ein ähnlich breites Spektrum. Die Produktwahl richtet sich nach Areal, Hautbeschaffenheit und der Erfahrung der Behandlerin oder des Behandlers mit der jeweiligen Linie.

Revolax oder Juvéderm?

Revolax (Across) ist eine monophasische, mit BDDE vernetzte Hyaluronsäure (24 mg/ml) mit Lidocain in drei Stufen: Fine, Deep und Sub-Q. Juvéderm (Allergan) bietet mit den Linien Ultra und Vycross mehr Produkte für einzelne Areale, etwa Volbella für die Lippen oder Voluma für Wangen und Kinn. Beide werden für Falten, Lippen und Volumenaufbau eingesetzt. Welches Produkt passt, hängt von Areal, gewünschter Festigkeit und der Erfahrung der behandelnden Person ab.

Revolax oder Stylage?

Revolax ist ein monophasisches Gel mit einheitlicher Konzentration von 24 mg/ml, dessen Stufen sich in der Festigkeit unterscheiden. Stylage setzt auf die IPN-Like-Technologie und enthält zusätzlich Mannitol als Antioxidans. Stylage bietet mit S, M, L, XL, XXL und Lips mehr Abstufungen, Revolax mit Fine, Deep und Sub-Q eine kompakte Linie. Beide gibt es mit Lidocain.

Welcher Filler hält am längsten?

Die Haltbarkeit hängt weniger von der Marke als vom Produkttyp, dem Areal und dem individuellen Stoffwechsel ab. Einige Herstellerangaben zur Orientierung: Teosyal PureSense 6 bis 9 Monate bei Faltenprodukten und 9 bis 12 Monate bei Volumenprodukten, Juvéderm Ultra in der Regel bis zu 12 Monate, Juvéderm Voluma im Wangenbereich bis zu zwei Jahre. Radiesse (Calciumhydroxylapatit) und Sculptra (Poly-L-Milchsäure) regen die körpereigene Kollagenbildung an, die Hersteller nennen jeweils bis zu zwei Jahre. Welche Produkte sich in welchem Einsatzgebiet bewährt haben, zeigt unser Überblick „Die besten Hyaluron-Filler-Spritzen“.

Welche Marke ist die richtige für mich?

Diese Entscheidung müssen Sie nicht selbst treffen, und Sie sollten es auch nicht. Eine qualifizierte Behandlerin oder ein qualifizierter Behandler wählt Produkt und Technik passend zu Areal, Hautbild und Behandlungsziel und arbeitet in der Regel mit den Marken, mit denen sie oder er die meiste Erfahrung hat. Was Sie grundsätzlich zu Ablauf, Haltbarkeit und Risiken einer Behandlung wissen sollten, haben wir in unserem Beitrag „Faltenunterspritzung mit Hyaluron: Fragen und Antworten“ zusammengefasst.

Angaben zu Technologien, Zusammensetzung und Haltbarkeit beruhen auf Herstellerinformationen (Merz, Vivacy, Teoxane, Allergan, Galderma, Across, Caregen, Croma) sowie der Fachliteratur, die in unserem Beitrag „Quervernetzte Hyaluronsäure“ zitiert ist. Die tatsächliche Haltbarkeit hängt von Areal, Injektionstechnik und individuellem Stoffwechsel ab.